治愈系医生

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549 春天来了,万物复苏

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屏幕里,斗转星移,一天过去。

第二天的字样打在屏幕上,旭日东升,让人心生温暖。

尤其是经历了前面那个突发冲突后,这个旭日的镜头更加让人觉得平安、喜乐。

有如吉翔的笑容。

画面一转,镜头来到介入科李主任的办公室,他在和患者做手术讲解。

因为涉及到了很多医学名词和枯燥的理论,所以剧组只给一个画面,就来到喜闻乐见的动画环节。

这回就连白处长、刘主任都目不转睛的看着动画。

一个画外音简单介绍子宫内膜异位症,声音是李主任的,这次由他来充当配音员。

就像是给患者讲解病情一样,李主任的声音平澹而充满安抚人心的力量,让人平静。

一名青年女性出现在CBD里,她姿态优雅的翘着腿,姿势很标准,娉婷动人。

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画面汇聚,逐渐缩小,一层层进入皮肤、肌肉来到盆腔。

动画中,因为青年女性长时间的翘腿动作,导致盆腔血管受到挤压,供血不足,一枚脱落的子宫内膜细胞出现。

它就是动画的反派主角。

随着李主任的解说,本应该生长在子宫宫腔内、随着生理周期在未怀孕的情况下脱落、排出体外的内膜细胞机缘巧合下顺着输卵管进入盆腔,开始异位生长。

这里李主任的画外音特殊强调了一句,类似逆行性进入盆腔或是其他位置的子宫内膜细胞只是诸多学说的一种,而且又强调翘腿的动作只是医疗界高度怀疑的诱因之一。

医生该死的强迫症,这一句话在解说中显得比较突兀,但白处长和刘主任都会心一笑。

每一句都试图堵住所有的漏洞,但医学本身就是缺陷学科,就没有百分之百的事儿。

画面中。

子宫内膜细胞进入盆腔后开始落地生根,落在卵巢、盆腔、子宫平滑肌之间。

虽然不在正常生理解剖位置,但这枚内膜细胞该有的属性还有,随着生理期的激素水平改变,它像之前一样有着改变。

增厚、脱落、出血,一系列的症状都会出现。

肿胀、剧烈疼痛等等症状出现在患者身上,这都是作为大反派出现的子宫内膜异位细胞导致的。

而与此同时,患者表现为生理期的剧烈腹部疼痛。

在盆腔内的子宫内膜细胞还好,动画着重表现落在子宫外壁的子宫内膜细胞的改变过程。

生理期间,它在子宫平滑肌间生长、增厚、脱落、出血。

因为子宫平滑肌之间的缝隙狭窄,有出血会导致局部压力增高,再加上炎性反应,使得疼痛骤然加剧。

同时子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经比从前更为显着。

几种因素叠加,患者疼痛剧烈,口服止痛药物也没什么用。

动画中的女人疼痛剧烈,整个人迅速憔悴,很多观看节目的人看得心有余季。

“老白,这么形象……”刘主任挠了挠头,“话说真是这样?”

刘主任虽然是泌尿外科大主任,但他对子宫内膜异位症了解的真心不多。

“大约是吧。”白处长道,“但国际上流行的治疗方案好像不是介入手术。”

两人短暂交流了一下,李主任的画外音随着动画再次传来。

“一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,直径在2厘米以上者,不易用药物控制,而需要手术治疗……”

李主任的声音柔和,就像是赵老师给动物世界配音里那句经典的——春天来了,万物复苏,又到了XXX季节的那句。

没想到这位李主任竟然还会播音腔。

他讲解了几分钟,随着他的讲解,各种药物作用、手术过程也随即出现。

“近年来腹腔镜的广泛应用,已使子宫内膜异位症的治疗有了一种新的选择,特别是在国外,腹腔镜手术和GnRHa药物的结合,已成为越来越广泛的治疗方案。”

“但GnRHa药物有很大的副作用。”

李主任话锋一转。

该死的强迫症再次发作,他并没有给患者无假设的希望,说了一大堆的后遗症。

GnRHa药物属于假绝经治疗,对内分泌系统有一定的影响。

不过这段李主任说的比较少,他很快便开始讲述介入手术治疗的方式。

李主任很坦诚,并没把介入手术吹的神乎其神,而是就事论事,说明眼前女患者的情况是子宫内膜异位细胞附着在子宫外壁以及子宫平滑肌内。

这种类型的子宫内膜异位可以用介入手术进行治疗。

随后他又开始讲解介入手术的过程。

栓塞双侧子宫动脉,子宫大血管供血忽然消失,由盆腔内细密的毛细血管网进行供血。

供血量不足,却又没到坏死的程度,子宫内膜异位细胞开始凋零。

整个动画持续的时间大约5分钟,李主任把前因后果以及介入手术的适应症讲的清清楚楚。

连外行都能看清楚、听明白,节目前的诸多医生们自然也懂。

刘志皱眉,“老白,栓子宫动脉没事?万一子宫坏死了怎么办。”

白处长用鄙夷的目光看着刘志,几秒钟后才不屑的说道,“产后大出血,需要介入科进行急诊手术的患者都是栓塞子宫动脉。”

“……”刘主任无语。

这个领域自己知道的真心不多。

“这动画做的,足足五分钟,连我都挑不出毛病,难怪要停更一期。”白处长赞道。

“我觉得节目组已经找到思路了。”刘主任笑道,“我很早之前就觉得拍无可拍,但他们运气好,竟然找到了子宫内膜异位症。”

“临床找几个患者还不正常,关键是怎么说服患者同意。”白处长道,“我估计患者也是疼狠了,加上本人算是有素质,想着大家知道的人多了,可能会少一点悲剧,所以才同意。”

……

……

他们在闲聊着,范导在导播间里看着节节攀升的数据,本该高兴的他却有些魂不守舍。

幸福的烦恼再次降临。

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